La régulation des demandes d’aide médicale urgente

Le Service d’Aide Médicale Urgente - SAMU a pour mission principale de répondre 24h/24 aux demandes d’aide médicale urgente pour l’ensemble du département de la Vendée.

La régulation médicale du SAMU a pour objectif d’apporter une réponse médicale adaptée à tout appel venant d’une personne en détresse. Elle est accessible par le numéro d’appel d’urgence "15" et est effectuée par des médecins hospitaliers urgentistes et des médecins d’exercice libéral.

La réception de l’appel est assurée par des ARM (Auxiliaire de Régulation Médicale) qui après avoir pris les premiers renseignements orienteront l’appel vers un des médecins.

En fonction de la gravité et de la typologie des appels, nos médecins régulateurs du SAMU centre 15 répondent à l'urgence de différentes manières :

• Déclenchement d'une Equipe Médicale du Service Mobile D'Urgence et de Réanimation (SMUR)

• Déclenchement d'une Ambulance de Sapeurs-Pompiers ou d'Ambulanciers privés,

• Déclenchement  d’un médecin généraliste effecteur Mobile, ou d'une consultation avec un médecin de Garde en cabinet

• Délivrance de conseil médical...

Nous hébergeons également la régulation des appels de médecine générale (Le 116-117 est le numéro unique pour être mis en  relation avec un médecin généraliste sur la permanence de garde) sur les horaires de permanence de soins. En cas de demande relevant de la médecine générale et sur la période de garde, l’ADOPS (association départementale de l’organisation de la permanence des soins des médecins généralistes de Vendée) est présente au sein même de la salle de régulation pour gérer la permanence des soins et déclencher une consultation ou une visite en cas de besoin.

Chiffres clés 2017 :

• 321 000 appels décrochés
• 2700 missions de secours primaires
• 893 transports secondaires (médicalisation du transport d’un patient d’un hôpital à un autre)

L’intervention des équipes de réanimation médicale

Nos équipes SMUR (Service Mobile d’Urgence et de Réanimation) couvrent l’ensemble du territoire vendéen grâce aux véhicules de réanimation médicale avec à leur bord un médecin spécialisé en médecine d’urgence.

De juin à septembre, la présence d’un hélicoptère HELISMUR 85 dédié permet de renforcer nos interventions, notamment sur les zones côtières, de Noirmoutier et de l’Ile d’Yeu.

6 implantations SMUR permettent de faire intervenir une équipe de réanimation médicale sur la Vendée :

• La Roche-sur-Yon (2 équipes)

• Montaigu

• Luçon

• Fontenay le Comte

• les Sables d’Olonne

• Challans

Nous pouvons également si besoin, solliciter l’intervention d’une équipe SMUR limitrophe (Nantes, Cholet, Bressuire, …)

Selon le type d’intervention réalisée, le médecin du SMUR sera en contact avec la régulation du SAMU et organisera l’arrivée du patient sur le secteur hospitalier le plus adapté.

Le SAMU peut également solliciter l’intervention de Médecins Correspondant de SAMU (MCS) sur certaines zones, qui sont formés à la prise en charge en situation d’urgence et qui sont équipés de matériel adapté.

La mise en place de la cellule de crise

En cas de nécessité (présence de nombreuses victimes) une cellule de crise est ouverte au sein de la salle de régulation, ne se consacrant alors qu’à la gestion d’un événement grave. Cette cellule est ouverte lors de montée en puissance de la capacité de réponse médicale (plan ORSEC NOVI)…

Des exercices sont par ailleurs régulièrement organisés pour se préparer à l’éventualité de survenue d’un événement de ce type.

Depuis 2018, et par le biais du projet ARESA, les logiciels de régulations de Vendée, de Loire-Atlantique (44) ainsi que du Maine-et-Loire (49) sont interconnectés permettant la mise en commun des dossiers relevant de 2 secteurs.

L’objectif est d’être en capacité traiter et de suivre les événements de grande ampleur qui dépassent alors le strict cadre du département (recours aux moyens sanitaires régionaux, zonaux voir nationaux).

La préparation et l’organisation de la gestion du secours à personnes lors de manifestations importantes

En lien avec le SDIS, le SAMU est impliqué au premier plan dans la préparation et l’organisation de la gestion du Secours à personne lors des manifestations de grande ampleur en particulier les événements sportifs majeurs

• Le départ du Vendée globe (tour du monde à la voile et en solitaire au départ des Sables d’Olonne)

• L’accueil du départ du Tour de France en Vendée en 2018

Enseignement et formation

Le SAMU est également très impliqué dans la formation, notamment aux gestes et soins d’Urgence. Il dispose en son sein d’un CESU (Centre d’Enseignement des Soins d’Urgence), habilité pour délivrer plusieurs formations (AFGSU 1 et 2, formation protection NRBC,…)

Centre d'Enseignement des Soins d'Urgence de la Vendée (CESU 85)